{"id":729,"date":"2022-04-07T12:05:00","date_gmt":"2022-04-07T19:05:00","guid":{"rendered":"https:\/\/dev-merck-ml.digitasproject.com\/at\/?post_type=post_thyroid&p=729"},"modified":"2022-06-14T14:06:16","modified_gmt":"2022-06-14T12:06:16","slug":"ueber-struma-kropf-und-knoten","status":"publish","type":"post_thyroid","link":"https:\/\/dev-merck-ml.digitasproject.com\/at\/thyroid\/ueber-struma-kropf-und-knoten\/","title":{"rendered":"\u00dcber Struma (Kropf) und Knoten"},"content":{"rendered":"\n

Ern\u00e4hrungsbedingter Jodmangel ist weltweit die h\u00e4ufigste Ursache f\u00fcr eine vergr\u00f6\u00dferte Schilddr\u00fcse (allgemein als Kropf bekannt, medizinisch als Struma bezeichnet).1<\/sup> Tats\u00e4chlich liegt bei gesch\u00e4tzten 0,7 Milliarden Menschen weltweit ein Jodmangel vor.2<\/sup><\/h4>\n\n\n\n
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Wie erkennt man einen Kropf?<\/strong><\/h2>\n<\/div><\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n
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Ein Kropf bildet sich, wenn die Schilddr\u00fcse versucht, einen Jodmangel<\/a> und die damit einhergehende zu niedrige oder ausfallende Produktion von Schilddr\u00fcsenhormonen auszugleichen. Dabei w\u00e4chst die Schilddr\u00fcse \u00fcber ihre normale Gr\u00f6\u00dfe hinaus.1<\/sup><\/p>\n\n\n\n

Bei einer extrem vergr\u00f6\u00dferten Schilddr\u00fcse k\u00f6nnen Schluck- und Atembeschwerden auftreten.3<\/sup><\/p>\n\n\n\n

Die Amerikanische Gesellschaft der klinischen Endokrinologen (AACE) empfiehlt allen, selbst ihren Hals zu kontrollieren (sogenannter \u201eNeck-Check\u201c), um eine m\u00f6glicherweise vergr\u00f6\u00dferte Schilddr\u00fcse zu erkennen.4<\/sup><\/p>\n\n\n\n

Eine rein visuelle Einsch\u00e4tzung kann fehlerhaft sein, vor allem, weil sich Menschen irren k\u00f6nnen und es individuelle anatomische Unterschiede gibt. So kann ein muskul\u00e4rer Hals eine vergr\u00f6\u00dferte Schilddr\u00fcse verdecken. Die Sichtkontrolle darf deshalb nicht die gezielte Diagnosestellung durch einen Arzt ersetzen.<\/p>\n\n\n\n

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Wie erkennt man einen Knoten?<\/strong><\/h2>\n<\/div><\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n
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Bei Schilddr\u00fcsenknoten handelt es sich um \u00fcberm\u00e4\u00dfig wachsendes Gewebe in der Schilddr\u00fcse.5<\/sup> Bei manchen entwickelt sich nur ein Knoten, w\u00e4hrend es bei anderen mehrere sein k\u00f6nnen.5<\/sup>  Schilddr\u00fcsenknoten sind relativ h\u00e4ufig. Bis zum Erreichen des 60. Lebensjahres hat bis zu jeder Zweite mindestens einen ausgebildeten Knoten.5<\/sup> Wie beim Kropf kann auch die Bildung von Knoten in der Schilddr\u00fcse mit einem ern\u00e4hrungsbedingten Jodmangel<\/a> in Zusammenhang stehen.6<\/sup><\/p>\n\n\n\n

Mittels bildgebender Verfahren werden Schilddr\u00fcsenknoten als \u201ehei\u00df\u201c, \u201ewarm\u201c oder \u201ekalt\u201c klassifiziert. Knoten, die kein Hormon produzieren, erscheinen auf dem Scan als \u201ekalte\u201c Knoten. Knoten, die Schilddr\u00fcsenhormone bilden, sind dunkler und werden als \u201ehei\u00df\u201c bezeichnet. Bei ungef\u00e4hr 85 % der Knoten handelt es sich um kalte Knoten, 10 % sind warme und 5 % hei\u00dfe Knoten. 85 % der kalten Knoten wiederum sind gutartig (nicht krebsartig). Dies trifft auch auf 90 % der warmen und 95 % der hei\u00dfen Knoten zu.7<\/sup><\/p>\n\n\n\n

Anfangs verursachen die meisten Schilddr\u00fcsenknoten keine wahrnehmbaren Symptome.6<\/sup> Sie bleiben oft bis zur n\u00e4chsten Routineuntersuchung oder einer in einem anderen Zusammenhang erfolgenden bildgebenden Untersuchung mittels Ultraschall oder Computertomografie des Halses unentdeckt.6<\/sup> Wenn die Schilddr\u00fcsenknoten dann weiter wachsen, k\u00f6nnen die folgenden (eher seltenen) Symptome auftreten:<\/p>\n\n\n\n