{"id":730,"date":"2022-04-07T12:04:00","date_gmt":"2022-04-07T19:04:00","guid":{"rendered":"https:\/\/dev-merck-ml.digitasproject.com\/at\/?post_type=post_thyroid&p=730"},"modified":"2022-06-14T14:06:52","modified_gmt":"2022-06-14T12:06:52","slug":"ueber-schilddruesenkrebs","status":"publish","type":"post_thyroid","link":"https:\/\/dev-merck-ml.digitasproject.com\/at\/thyroid\/ueber-schilddruesenkrebs\/","title":{"rendered":"\u00dcber Schilddr\u00fcsenkrebs"},"content":{"rendered":"\n

Fast \u00fcberall auf der Welt hat sich die Erkrankungsrate von Schilddr\u00fcsenkrebs in den letzten Jahrzehnten erh\u00f6ht, w\u00e4hrend die auf diese Erkrankung zur\u00fcckgehende Sterberate zur\u00fcckgeht.1<\/sup> In einkommensstarken L\u00e4ndern ist die Erkrankungsrate doppelt so hoch wie in L\u00e4ndern niedrigen bis mittleren Einkommens.1<\/sup><\/h4>\n\n\n\n
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Arten von Schilddr\u00fcsenkrebs<\/strong><\/h2>\n<\/div><\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n
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Schilddr\u00fcsenkrebs wird nach der Tumorart, seiner Gr\u00f6\u00dfe und seiner Metastasierungsneigung klassifiziert.2 <\/sup>Schilddr\u00fcsenkrebs ist in der Regel behandelbar und kann operativ oder falls m\u00f6glich durch radioaktives Jod geheilt werden.3 <\/sup>Es gibt vier Haupttypen von Schilddr\u00fcsenkrebs:3<\/sup><\/p>\n\n\n\n

Das papill\u00e4re Schilddr\u00fcsenkarzinom <\/strong>ist der h\u00e4ufigste Typ. Auf ihn entfallen 70 bis 80 % der F\u00e4lle. Er kann in jedem Alter auftreten. Hierbei handelt es sich um einen langsam wachsenden Tumor, der zu Metastasierung (Streuung) in die Halslymphknoten neigt.3<\/sup>
<\/p>\n\n\n\n

Das follikul\u00e4re Schilddr\u00fcsenkarzinom <\/strong>ist f\u00fcr 10 bis 15 % aller Krebserkrankungen der Schilddr\u00fcse verantwortlich. Es w\u00e4chst ebenfalls langsam und kann sich in die Lymphknoten, den Blutkreislauf und weiter entfernte Gewebe einschlie\u00dflich der Lunge und der Knochen ausbreiten.3<\/sup>
<\/p>\n\n\n\n

Das medull\u00e4re Schilddr\u00fcsenkarzinom <\/strong>macht etwa 2 % der F\u00e4lle aus, 25 % dieser F\u00e4lle treten famili\u00e4r geh\u00e4uft auf und werden mit anderen endokrinen Tumoren in Verbindung gebracht. Angeh\u00f6rige von Patienten mit einem medull\u00e4ren Schilddr\u00fcsenkarzinom sollten sich deshalb auf diese genetische Mutation testen lassen.3<\/sup>
<\/p>\n\n\n\n

Das anaplastische Schilddr\u00fcsenkarzinom <\/strong>ist der aggressivste Schilddr\u00fcsenkrebs und derjenige, der am wenigsten auf eine Behandlung anspricht. Er macht weniger als 2 % der F\u00e4lle aus. Hierbei handelt es sich um einen schnell wachsenden Tumor, der sich rasch ausbreitet und schwierig zu behandeln ist.3<\/sup>

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Wie wird Schilddr\u00fcsenkrebs diagnostiziert?<\/strong><\/h2>\n<\/div><\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n
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Schilddr\u00fcsenkrebs entwickelt sich oft \u00fcber Geschwulste oder Knoten<\/a>, ohne Symptome zu verursachen.3 <\/sup>Knoten werden oft zuf\u00e4llig entdeckt, z. B. bei einer Computertomografie oder Ultraschalluntersuchung, die aus einem anderen Grund durchgef\u00fchrt werden.3 <\/sup>Die Schilddr\u00fcse wird mittels Schilddr\u00fcsenultraschall untersucht.3 <\/sup>Eine mikroskopische Untersuchung der mittels Feinnadelbiopsie entnommenen Gewebeprobe zeigt, ob Krebszellen vorhanden sind und im Fall einer Best\u00e4tigung, welche Tumorart vorliegt.3 <\/sup>Gl\u00fccklicherweise liegt bei weniger als einem von 10 Knoten eine Krebserkrankung zugrunde.3<\/sup><\/p>\n\n\n\n

Die Diagnose Schilddr\u00fcsenkrebs bedeutet f\u00fcr die Betroffenen einen Schock und geht in der Regel mit einer Flut von Emotionen wie Traurigkeit, Angst, Wut und Hilflosigkeit einher. Um die Angst und das Gef\u00fchl der Hilflosigkeit zu \u00fcberwinden, kann es hilfreich sein, mehr \u00fcber eure Erkrankung und deren medizinische Behandlung zu erfahren. So k\u00f6nnt ihr euch au\u00dferdem aktiv in den Behandlungsprozess einbringen. Die gute Nachricht ist, dass Schilddr\u00fcsenkrebs behandelbar ist und oft geheilt werden kann.

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Behandlung von Schilddr\u00fcsenkrebs<\/strong><\/h2>\n<\/div><\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n
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Die Amerikanische Schilddr\u00fcsengesellschaft sieht in der teilweisen oder kompletten operativen Entfernung der Schilddr\u00fcse die prim\u00e4re Behandlungsmethode f\u00fcr alle Formen von Schilddr\u00fcsenkrebs.3<\/sup> Hat sich ein Tumor schon in die Lymphknoten am Hals oder im oberen Brustbereich ausgebreitet, werden diese ebenfalls entfernt.3<\/sup> Nach Entfernung der Schilddr\u00fcse verschreibt der Arzt geeignete Medikamente, welche dauerhaft eingenommen werden m\u00fcssen.3<\/sup><\/p>\n\n\n\n

Wenn der Tumor gro\u00df ist oder sich in andere Gewebe ausgebreitet hat, wird euch euer Arzt wahrscheinlich eine Radiojodtherapie (RJT) in Anschluss an die Operation empfehlen.3<\/sup> Durch die RJT werden verbleibende Krebszellen abget\u00f6tet, auch wenn sie sich in entfernten Geweben befinden.3<\/sup> Als Vorbereitung f\u00fcr diese Behandlung werdet ihr in einen Zustand der Unterfunktion <\/a>versetzt, indem eure Behandlung mit Levothyroxin beendet oder euch TSH injiziert wird.3<\/sup> Je weniger Jod in eurem K\u00f6rper ist, desto wirksamer ist die Behandlung.3<\/sup> Ihr solltet auf jeden Fall vorab mit eurem Arzt besprechen, wie die potenziellen Risiken der Behandlung mit ihrem Nutzen ins Gleichgewicht gebracht werden k\u00f6nnen.<\/p>\n\n\n\n

Bei Patienten mit fortgeschrittenem Schilddr\u00fcsenkrebs kann es sein, dass eine Operation und Radiojodbehandlung nicht m\u00f6glich sind. Der Arzt wird in diesem Fall eine Strahlentherapie, Chemotherapie oder eine Kombination aus beidem vorschlagen.3<\/sup>


<\/p>\n\n\n\n

Nach der erfolgreichen Behandlung sind regelm\u00e4\u00dfige Nachuntersuchungen notwendig, um sicherzustellen, dass die Krebserkrankung nicht wiederaufgeflammt ist. Zu diesen Kontrollen geh\u00f6ren die k\u00f6rperliche und die Ultraschalluntersuchung des Halsbereichs sowie Bluttests. Die Bluttests zeigen, ob ihr die richtige Menge an Thyroxin erhaltet. Gleichzeitig wird die Anwesenheit von Thyroglobulin \u00fcberwacht. Nach einer Schilddr\u00fcsen-OP und RJT sollte euer K\u00f6rper kein Thyroglobulin mehr produzieren, da dieses Protein nur in der Schilddr\u00fcse synthetisiert wird. Wenn es im Blut nachgewiesen wird, ist es wahrscheinlich, dass der Schilddr\u00fcsenkrebs zur\u00fcckgekehrt ist.3<\/sup>

<\/p>\n\n\n\n

Hinweis<\/strong>: Laut der Amerikanischen Schilddr\u00fcsengesellschaft haben Patienten mit differenziertem und papill\u00e4rem Schilddr\u00fcsenkrebs, die j\u00fcnger als 45 Jahre alt sind, deren Tumor klein bzw. auf die Schilddr\u00fcse begrenzt ist, eine ausgezeichnete Heilungsrate.3<\/sup> Bei diesen Patienten betr\u00e4gt die 10-Jahres-\u00dcberlebensrate 100 %.3<\/sup> Die 5-Jahres-\u00dcberlebensrate aller Patienten mit Schilddr\u00fcsenkrebs, die in den USA im Zeitraum 2006 bis 2013 diagnostiziert wurden, betr\u00e4gt 98,1 %.4<\/sup><\/p>\n\n\n\n

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  1. La Vecchi C, Malvezzi M, Bosetti C et al. Thyroid cancer mortality and incidence: a global overview. Int J Cancer 2015; 136: 2187\u20132195.<\/li>\n
  2. National Cancer Institute. Thyroid cancer treatment (PDQ\u00ae) \u2014 patient version<\/li>\n
  3. American Thyroid Association. Thyroid cancer (papillary and follicular)<\/li>\n
  4. National Cancer Institute. Cancer stat facts: thyroid cancer<\/li>\n<\/ol>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/section>\n\n\n\n

    AT-NONE-00147; 02\/2022<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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