{"id":1144,"date":"2025-03-13T17:29:08","date_gmt":"2025-03-13T23:29:08","guid":{"rendered":"https:\/\/dev-merck-ml.digitasproject.com\/es\/?post_type=post_health&p=1144"},"modified":"2025-03-13T17:29:09","modified_gmt":"2025-03-13T23:29:09","slug":"riesgo-cardiovascular-y-tiroides","status":"publish","type":"post_health","link":"https:\/\/dev-merck-ml.digitasproject.com\/es\/health\/riesgo-cardiovascular-y-tiroides\/","title":{"rendered":"Riesgo cardiovascular y tiroides"},"content":{"rendered":"\n

La gl\u00e1ndula tiroides<\/strong>, que tiene forma de mariposa y est\u00e1 ubicada en la parte inferor y delantera del cuello, tiene como funci\u00f3n fabricar y liberar hacia la sangre\u00a0 las hormonas tiroideas<\/strong>, que son sustancias que regulan la manera en la que el organismo utiliza la energ\u00eda. (1)<\/sup> Las hormonas tiroideas<\/strong> desempe\u00f1an un papel important\u00edsimo en el mantenimiento del metabolismo del cuerpo y en el normal funcionamiento del sistema cardiovascular. Las alteraciones de la funci\u00f3n tiroidea, ya sea por incapacidad de producir hormonas tiroideas<\/strong> en cantidad suficiente o por sobreproducci\u00f3n de ellas, son m\u00e1s frecuentes en mujeres que en hombres. El hipotiroidismo<\/strong> en general afecta alrededor del 4% al 10% de la poblaci\u00f3n general y hasta un 75% de este grupo son mujeres. Por su parte, el hipertiroidismo<\/strong> afecta del 1% al 2% de la poblaci\u00f3n adulta en general y del 4% al 5% de las mujeres mayores. Teniendo en cuenta la funci\u00f3n de las hormonas tiroideas a nivel cardiovascular, es l\u00f3gico pensar que tanto en el hipotiroidismo<\/strong> como en el hipertiroidismo<\/strong> pueden aparecer variedad de alteraciones cardiovasculares que, sin el debido tratamiento, podr\u00e1n conducir a enfermedades en el coraz\u00f3n<\/strong>, como arritmias<\/strong> e insuficiencia card\u00edaca<\/strong>. (2,3)<\/sup><\/mark><\/h2>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\n

Hipotiroidismo y sistema cardiovascular<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La causa m\u00e1s com\u00fan de hipotiroidismo<\/strong> primario en el mundo es la deficiencia de yodo; sin embargo, en \u00e1reas donde no existe deficiencia de yodo, la tiroiditis cr\u00f3nica autoinmune, tambi\u00e9n conocida como tiroiditis de Hashimoto, es la causa m\u00e1s frecuente de hipotiroidismo<\/strong>(2,3)<\/sup>. Son varios los problemas cardiovasculares que pueden aparecer con el hipotiroidismo<\/strong>, y \u00e9stos ser\u00e1n m\u00e1s marcados cuanto mayor sea la deficiencia de hormonas tiroideas<\/strong>. Las alteraciones card\u00edacas m\u00e1s frecuentes en personas con hipotiroidismo<\/strong> sin tratamiento incluyen una menor fuerza de contracci\u00f3n del coraz\u00f3n<\/strong>, una menor capacidad del coraz\u00f3n para bombear sangre al organismo y una reducci\u00f3n de la cantidad de latidos del coraz\u00f3n<\/strong>. Si estos problemas se perpet\u00faan, pueden producirse enfermedades m\u00e1s graves como la insuficiencia card\u00edaca (afecci\u00f3n en la cual el coraz\u00f3n ya no puede bombear sangre al resto del cuerpo de forma eficiente). (3)<\/sup> Por otro lado, la deficiencia de hormonas tiroideas<\/strong> tambi\u00e9n puede generar alteraciones en los vasos sangu\u00edneos volvi\u00e9ndolos m\u00e1s r\u00edgidos. Esto, sumado al incremento del colesterol<\/strong> en sangre (que tambi\u00e9n aparece frecuentemente con el hipotiroidismo<\/strong>) puede ocasionar obstrucci\u00f3n en las arterias coronarias que irrigan el coraz\u00f3n, aumentando el riesgo de infartos<\/strong>. (3,4)<\/sup><\/p>\n\n\n\n

Hipertiroidismo y sistema cardiovascular<\/strong><\/p>\n\n\n\n

El hipertiroidismo,<\/strong> en la mayor\u00eda de los casos, es causado por producci\u00f3n excesiva de hormonas tiroideas. La causa m\u00e1s frecuente es la enfermedad de Graves, en la cual el propio cuerpo genera anticuerpos que estimulan de forma desequilibrada a los receptores de TSH (hormona estimulante de la tiroides) presentes en la tiroides. De esta manera, la tiroides<\/strong> recibe constantes se\u00f1ales para fabricar sus hormonas, lo que da como resultado la producci\u00f3n excesiva de T3 y T4. Otra forma de hipertiroidismo,<\/strong> tambi\u00e9n consecuencia de una producci\u00f3n de hormonas tiroideas en exceso, no se debe al aumento de los receptores de la hormona que estimula la tiroides, sino a la presencia de n\u00f3dulos tiroideos. Por \u00faltimo, otra causa com\u00fan de hipertiroidismo<\/strong> es el uso excesivo de hormona tiroidea sint\u00e9tica (levotiroxina) como tratamiento de un hipotiroidismo. (3)<\/sup><\/p>\n\n\n\n

El hipertiroidismo<\/strong> es menos com\u00fan que el hipotiroidismo<\/strong>, pero a\u00fan as\u00ed es importante tener en cuenta que esta afecci\u00f3n puede generar problemas cardiovasculares frecuentes. En general, estas manifestaciones son contrarias a las que se producen en pacientes hipotiroideos. As\u00ed, es com\u00fan que personas con hipertiroidismo<\/strong> sientan palpitaciones y que se evidencie un aumento en la fuerza con la que se contrae el coraz\u00f3n, lo que resulta en un incremento desmesurado de la cantidad de sangre que el coraz\u00f3n bombea a los tejidos del cuerpo. Este aumento constante del trabajo que realiza el coraz\u00f3n, si se mantiene en el tiempo, puede resultar en un agrandamiento m\u00fasculo card\u00edaco, alterando su funcionamiento normal y generando, a largo plazo, insuficiencia card\u00edaca<\/strong>. (3,5)<\/sup><\/p>\n\n\n\n

El cuidado de la tiroides<\/strong><\/p>\n\n\n\n

No son pocas las alteraciones a nivel cardiovascular que pueden aparecer tanto en caso de hipertiroidismo<\/strong> como de hipotiroidismo<\/strong> sin un tratamiento adecuado, por lo que el cuidado de la tiroides resulta vital. Es importante que realices chequeos con la frecuencia indicada por tu m\u00e9dico. Esta frecuencia depender\u00e1 de tu g\u00e9nero (recuerda que tanto el hipotiroidismo como el hipertiroidismo son m\u00e1s frecuentes en mujeres que en hombres) y de tus antecedentes familiares y personales (enfermedades autoinmunes, terapias de radiaci\u00f3n, tratamientos farmacol\u00f3gicos, entre otros).<\/p>\n\n\n\n

Tratamientos y evoluci\u00f3n de la salud cardiovascular<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La buena noticia es que tanto si tienes un diagn\u00f3stico de hipotiroidismo<\/strong> como de hipertiroidismo<\/strong> existen tratamientos farmacol\u00f3gicos y\/o quir\u00fargicos que logran normalizar el funcionamiento de la gl\u00e1ndula tiroides<\/strong>. Por otro lado, esta normalizaci\u00f3n traer\u00e1 aparejada una mejor\u00eda notoria en los s\u00edntomas cardiovasculares. Es importante que tengas en cuenta que mientras m\u00e1s r\u00e1pido inicies el tratamiento indicado por tu m\u00e9dico, mayores ser\u00e1n las chances de que obtengas una reversi\u00f3n completa de esta sintomatolog\u00eda y evites enfermedades cardiovasculares m\u00e1s graves. Por el contrario, si el tratamiento es iniciado de manera tard\u00eda algunas alteraciones cardiovasculares pueden ser irreversibles y en este caso el objetivo del tratamiento ser\u00e1 principalmente que no sigan progresando. (6)<\/sup><\/p>\n\n\n\n

RL-NONT-00019, Mar\/24<\/p>\n\n\n

\n
\n \n <\/i>\n Referencias <\/a>\n <\/div>\n
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    \n
  1. American Thyroid Association. Hypothyroidism. Disponible en http:\/\/www.thyroid.org\/wp-content\/uploads\/patients\/brochures\/Hypo_brochure.pdf<\/a>. \u00daltimo acceso: Febrero 2022<\/li>\n
  2. American Thyroid Association. Hypothyroidism a booklet for patients and their families.2019. Disponible en: https:\/\/www.thyroid.org\/wp-content\/uploads\/patients\/brochures\/Hypothyroidism_web_booklet.pdf?pdf=Hypothyroidism%20Booklet<\/a><\/li>\n
  3. Espinosa de Ycaza, A. E. Mujer, coraz\u00f3n y tiroides. Revista Colombiana de Cardiolog\u00eda, (2018) 25, 42\u201348. doi:10.1016\/j.rccar.2017.12.0<\/li>\n
  4. A. Jabbar, A. Pingitore, S.H. Pearce y cols. Thyroid hormones and cardiovascular disease. Nature reviews Cardiology., 14 (2017), pp. 39-55 http:\/\/dx.doi.org\/10.1038\/nrcardio.2016.174<\/a><\/li>\n
  5. C.W. Siu, C.Y. Yeung, C.P. Lau, y cols. Incidence, clinical characteristics and outcome of congestive heart failure as the initial presentation in patients with primary hyperthyroidism. Heart (British Cardiac Society). 93 (2007), pp. 483-487<\/li>\n
  6. D.S. Ross, H.B. Burch, D.S. Cooper, y cols<\/em>. 2016 American Thyroid Association Guidelines for Diagnosis and Management of Hyperthyroidism and Other Causes of Thyrotoxicosis. Thyroid., 26 (2016), pp. 1343-1421 http:\/\/dx.doi.org\/10.1089\/thy.2016.0229<\/a><\/li>\n<\/ol>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/section>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Las alteraciones de la tiroides afectan el coraz\u00f3n, aumentando el riesgo de arritmias e infartos. 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